dąbrowski ortopeda turek czesc 4

Liczba limfocytów CD4 i CD8 u badanych pacjentów * Porównanie bezwzględnych liczb limfocytów CD4 i CD8 przedstawiono w Tabeli 5. Po dwóch tygodniach dożylnej ddI obserwowano wzrost liczby limfocytów CD4 i CD8. Znaczące zwiększenie liczby limfocytów CD4 utrzymywało się przy doustnej terapii ddI do 24 tygodnia. Istotne zwiększenie liczby limfocytów CD8 obserwowano do 6. tygodnia. Nie było znaczących różnic w liczbie limfocytów CD4 lub CD8 między pacjentami, którzy otrzymywali niskie dawki ddI ( poziomy od A do C) i tych, którzy otrzymali wyższe dawki (poziomy od D do F). Liczba limfocytów CD4 wzrosła o ponad 50 procent wartości linii podstawowej i o ponad 50 milimetrów sześciennych u 18 z 33 pacjentów (55 procent), którzy ukończyli dwa tygodnie leczenia dożylnego z użyciem ddI. Wśród tych 18 pacjentów wzrost liczby komórek CD4 utrzymywał się w 13 z 14 (93 procent), którzy otrzymali doustnie ddI przez co najmniej sześć tygodni.
Spośród 28 pacjentów z absolutną liczbą limfocytów CD4 poniżej 200 na milimetr sześcienny przed leczeniem, liczba ta wzrosła w 12 (43 procent) do ponad 200 na milimetr sześcienny po dwóch tygodniach terapii ddI. Wzrosty utrzymywały się przez sześć tygodni lub dłużej u 10 pacjentów. Nie stwierdzono statystycznej różnicy w zwiększeniu liczby limfocytów CD4 między pacjentami, którzy wcześniej otrzymywali zydowudynę, a tymi, którzy jej nie otrzymywali.
Dane wirusologiczne
Tabela 6. Tabela 6. Wpływ ddI na poziomy surowicy antygenu p24. Porównanie poziomów surowicy antygenu p24 HIV przedstawiono w Tabeli 6. Dziewiętnaście pacjentów było seropozytywnych pod względem antygenu p24 HIV (średni poziom, 292 pg na mililitr, zakres od 39 do 927) przed rozpoczęciem badania. U 12 pacjentów (63%) stwierdzono znaczny spadek stężenia antygenu p24 w surowicy po jednym tygodniu terapii. Po dwóch tygodniach leczenia dożylnego 14 pacjentów (74 procent) miało obniżenie o 50 procent lub więcej w poziomach antygenu p24 w surowicy. Pięciu pacjentów wykazało trwałą supresję antygenu p24 przez ponad sześć tygodni. Tylko dwóch pacjentów stało się seronegatywnymi dla antygenu p24. Jeden pacjent, który był ujemny pod względem antygenu p24 przed leczeniem, stał się antygenemiczny na poziomie dawki F. Zmniejszenie poziomów antygenu p24 wydaje się być zależne od dawki, ale zbyt mała liczba naszych pacjentów jest seropozytywna w dawkach od A do C, aby umożliwić porównanie statystyczne.
Status kliniczny
U 27 pacjentów, którzy ukończyli co najmniej sześć tygodni terapii, 23 (85 procent) zgłosiło zwiększenie poziomu energii, zmniejszenie zmęczenia i zwiększenie apetytu. Po sześciu tygodniach nastąpił średni wzrost masy ciała o 1,3 kg (p = 0,015). Dwadzieścia dwa pacjenci (12 z AIDS i 10 z zespołem związanym z AIDS) byli anergiczni przed leczeniem. U 8 z 15 pacjentów z anergią (53%), którzy otrzymywali ddI przez ponad sześć tygodni, zaobserwowano opóźnioną reakcję nadwrażliwości, określoną jako ponad 2 mm stwardnienia w reakcji na panel Mérieux. Doustna owłosiona leukoplakia występowała u dziewięciu pacjentów. Rozpadł się u sześciu pacjentów leczonych samemu ddI. Jedenastu pacjentów miało obwodową neuropatię stopnia 1. przed badaniem. Ośmiu pacjentów zgłosiło ustąpienie ich objawów podczas terapii ddI
[przypisy: histeroskopia cena, kaszel psychogenny, klinika uzdrowiskowa pod tężniami ]