Skip to content

dąbrowski ortopeda turek ad 6

3 miesiące ago

558 words

Po medianie czasu leczenia wynoszącej 12 tygodni u większości leczonych pacjentów wystąpiły objawy ogólnej poprawy klinicznej. Chociaż ddI wywołało bolesną neuropatię obwodową u pacjenta przy najwyższym poziomie dawki, 8 z 11 pacjentów z wcześniejszą neuropatią zgłaszało ustąpienie objawów. Badanie to pokazuje, że ddI podawane raz dziennie powoduje poprawę środków immunologicznych i wirusologicznych u pacjentów z zespołem AIDS i związanym z AIDS. Wzrost liczby limfocytów CD4 i CD8 oraz zmniejszenie poziomów antygenu p24 nastąpiło po dwóch tygodniach dożylnego ddI. Wzrost liczby limfocytów CD4 i CD8 był utrzymywany z doustnym ddI. Wzrosty były niezależne od poziomu dawki lub wcześniejszego leczenia zydowudyną. Utrzymujące się tłumienie wirusowego antygenu p24 obserwowano u prawie połowy pacjentów, u których początkowa odpowiedź na leczenie dożylne. Poprawa w zakresie miar immunologicznych i wirusologicznych wytwarzanych przez ddI podawany raz na dobę jest porównywalna z wynikami zgłaszanymi przez innych badaczy, którzy podawali ddI dwa lub trzy razy dziennie. 25, 26 Skuteczność rzadkiego dawkowania jest zgodna z wydłużonym wewnątrzkomórkowym okresem półtrwania wynoszącym 2 , 3 -dideoksyadenozyno-5 -trifosforan, aktywny metabolit ddI.
Chociaż wydaje się, że ddI raz na dobę przynosi korzyści pacjentom z ciężkim zakażeniem HIV i ma akceptowalne działanie toksyczne, nie jest jeszcze jasne, czy przedłużona terapia będzie podtrzymywać kliniczne, immunologiczne i wirusologiczne ulepszenia wywołane przez ddI. Konieczne są dalsze badania w celu określenia optymalnej dawki i harmonogramu ddI oraz porównania jego skuteczności z działaniem zydowudyny. Obecnie trwają duże, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione badania kliniczne prowadzone przez grupę kliniczną ds. Badań klinicznych AIDS, porównujące ddI i zydowudynę. ddI jest również dostępny poprzez nowy równoległy tor dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do prób klinicznych w grupie klinicznej i którzy pogarszają klinicznie leczenie zydowudyną lub nie tolerują leku. Lekarze monitorujący tych pacjentów muszą być wyczuleni na główne toksyczne skutki związane z zapaleniem trzustki i neuropatią. Wczesne rozpoznanie objawów zapalenia trzustki i neuropatii obwodowej oraz natychmiastowe przerwanie leczenia są niezbędne, aby zapobiec progresji tych bolesnych i wyniszczających skutków ubocznych. Dopóki więcej pacjentów nie zostanie poddanych leczeniu, a badania porównawcze zostaną zakończone, nie można wyciągnąć wniosków dotyczących długoterminowej toksyczności ddI, jej wpływu na przeżywalność i jej roli w leczeniu HIV.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane częściowo przez dotację Centrum Badań Klinicznych (00533) z Wydziału Zasobów Naukowych, National Institutes of Health, do Boston University School of Medicine oraz przez Bristol-Myers / Squibb.
Jesteśmy wdzięczni pracownikom Centrum Badań Klinicznych Boston University School of Medicine, domom medycznym w Boston City Hospital, lekarzom, pielęgniarkom i personelowi pomocniczemu Kliniki Immunodeficiency w Szpitalu Miejskim w Bostonie oraz lekarzom kierującym ich wsparcie dla tej pracy.
Author Affiliations
Z Wydziału Hematologii-Onkologii i Klinicznego Służby ds. AIDS, Wydziału Medycyny, Szpitala Miejskiego w Bostonie (TPC, LMK, CAS, HAL) oraz oddziału Wydziału Badań Klinicznych Evansa i Wydziału Medycyny w Boston University Medical Center (CJP, RPM), zarówno w Bostonie; oraz Departament Badań Klinicznych Zakładu Chorób Zakaźnych, Bristol-Myers Squibb Co., Wallingford, Conn (JKR, CM). Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr Cooleya z Wydziału Hematologii-Onkologii, Boston City Hospital, 818 Harrison Ave., Boston, MA 02118.

[hasła pokrewne: euromedic wrocław, chirurdzy sezon 11 chomikuj, histeroskopia cena ]

0 thoughts on “dąbrowski ortopeda turek ad 6”