Bortezomib lub Deksametazon o wysokiej dawce w nawrotowym szpiczaku mnogim ad 10

Usunięcie tych pacjentów z analiz nie miało istotnego wpływu na wyniki. Częstość zdarzeń niepożądanych 4. stopnia, ciężkie zdarzenia niepożądane i przerwanie leczenia z powodu działań niepożądanych były podobne w obu grupach; jednak ogólny odsetek zdarzeń stopnia 3. był znacznie wyższy w grupie bortezomibu. Główne działania niepożądane bortezomibu były zgodne z typem i częstością z opisanymi poprzednio.13,38 Częstość występowania infekcji półpaśca była wyższa w grupie bortezomibu, ale infekcję można było opanować za pomocą odpowiedniej terapii przeciwwirusowej. Jak wcześniej zaobserwowano, trombocytopenia była cykliczna.13,38,39 Pomimo większej częstości występowania trombocytopenii u pacjentów otrzymujących bortezomib, występowanie klinicznie istotnych krwawień było podobne w obu grupach. Częstość przerwania leczenia z powodu neuropatii była podobna do częstości wcześniej poważnie leczonych pacjentów z bardziej zaawansowaną chorobą, z objawami i poprawą, które były zgodne z wynikami innych badań. [40]
Podsumowując, niniejsze badanie wykazuje, że bortezomib ma przewagę nad wysokimi dawkami deksametazonu w leczeniu nawrotowego szpiczaka mnogiego u pacjentów, którzy otrzymali od jednej do trzech wcześniejszych terapii innych niż bortezomib. Korzyści z bortezomibu obejmowały wydłużenie czasu do progresji, wyższy całkowity odsetek odpowiedzi i dłuższe całkowite przeżycie, zarówno w całej populacji, jak iw podgrupie otrzymującej bortezomib jako leczenie drugiego rzutu. Wyniki tego badania wspierają badanie bortezomibu w początkowym leczeniu szpiczaka mnogiego.
[hasła pokrewne: nacięcie błony bębenkowej, nierówne wargi sromowe mniejsze zdjęcia, złamanie podstawy czaszki ]
[patrz też: ziarnina w uchu, kaszel psychogenny, pramolan skutki uboczne ]